Via dit formulier bestelt u de ParkinsonInZorg kaarten met de 10 Tips
De kaarten kunnen per organisatie worden aangevraagd.
Bestellen
 
Wat is uw voornaam? *

 
Wat is uw achternaam? *

 
Hoeveel ParkinsonInZorg kaarten met de 10 Tips wilt u bestellen voor uw organisatie? *

Minimaal 5 - maximaal 10 stuks
 
Vul onderstaande gegevens in voor de levering van uw bestelling:

 
Naam van de organisatie: *

Vul hier de naam van de organisatie in waar u de kaarten met de tien zorgtips voor bestelt.
 
Straat en huisnummer: *

 
Postcode: *

 
Plaats: *

Bedankt, we hebben uw bestelling ontvangen!

Mocht u vragen hebben met betrekking tot uw bestelling dan kunt u contact met ons opnemen via de contactpagina van ParkinsonNet:
> http://parkinsonnet.nl/contact
Terug naar ParkinsonInZorg.nl
Powered by Typeform
Powered by Typeform